蟲(chóng)子進(jìn)入耳道可能引發(fā)外耳道炎、鼓膜穿孔等并發(fā)癥,主要危害包括機(jī)械性損傷、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、聽(tīng)力障礙和心理恐懼。
1、機(jī)械性損傷:
昆蟲(chóng)在耳道內(nèi)爬行或掙扎時(shí),足部或口器可能劃傷外耳道皮膚,導(dǎo)致局部出血或疼痛。部分甲蟲(chóng)類(lèi)昆蟲(chóng)堅(jiān)硬的外殼可能直接撞擊鼓膜,嚴(yán)重時(shí)可造成鼓膜穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴或聽(tīng)力下降。
2、過(guò)敏反應(yīng):
蟲(chóng)體分泌物或排泄物作為異種蛋白可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)癥狀為耳道劇烈瘙癢、紅腫。蜂類(lèi)等毒蟲(chóng)釋放的毒素可能引起耳周組織水腫,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致喉頭水腫等全身過(guò)敏反應(yīng)。
3、繼發(fā)感染:
蟲(chóng)體攜帶的病原微生物可能引發(fā)外耳道炎,表現(xiàn)為耳道流膿、發(fā)熱。死亡蟲(chóng)體在耳道內(nèi)腐敗后會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn),金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌是常見(jiàn)致病菌。
4、聽(tīng)力障礙:
較大蟲(chóng)體完全堵塞耳道時(shí)可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,昆蟲(chóng)接觸鼓膜可能引起眩暈。若蟲(chóng)體殘骸未及時(shí)清理,可能形成耵聹栓塞造成持續(xù)性聽(tīng)力下降。
5、心理恐懼:
耳道內(nèi)異物感會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈焦慮,兒童可能出現(xiàn)睡眠障礙。部分患者事后會(huì)產(chǎn)生昆蟲(chóng)恐懼癥,表現(xiàn)為反復(fù)檢查耳道等強(qiáng)迫行為。
發(fā)現(xiàn)活蟲(chóng)入耳應(yīng)立即側(cè)臥使患耳朝下,用手電筒光誘引昆蟲(chóng)自行爬出。切忌用掏耳勺等工具強(qiáng)行取出,避免將蟲(chóng)體推向鼓膜。植物油滴耳可窒息昆蟲(chóng)但可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議盡早就醫(yī)由耳鼻喉科醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出。日常需保持臥室清潔,蚊帳使用能有效預(yù)防飛蟲(chóng)入耳,露營(yíng)時(shí)建議佩戴耳塞。取出蟲(chóng)體后三天內(nèi)避免耳道進(jìn)水,出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或耳痛需排查鼓膜損傷。