老年斑醫(yī)學(xué)稱(chēng)脂溢性角化病主要與皮膚老化、紫外線損傷等因素相關(guān)。常見(jiàn)病因包括皮膚代謝減緩、長(zhǎng)期日曬、遺傳傾向、激素水平變化及局部摩擦刺激。
皮膚代謝減緩是老年斑形成的基礎(chǔ)因素。隨著年齡增長(zhǎng)，表皮細(xì)胞更新周期延長(zhǎng)，角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖，黑色素沉積在表皮層形成褐色斑塊。日?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充維生素E、適度去角質(zhì)護(hù)理延緩進(jìn)程。
長(zhǎng)期紫外線暴露是重要誘因。紫外線會(huì)加速黑色素細(xì)胞活化，促使酪氨酸酶活性增高。建議全年使用SPF30以上防曬霜，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)配合物理遮陽(yáng)措施。已形成的色斑可考慮激光治療。
遺傳因素影響個(gè)體易感性。部分人群存在MC1R基因變異，黑色素合成調(diào)控機(jī)制更易受外界干擾。這類(lèi)人群需更嚴(yán)格做好防曬，必要時(shí)使用氫醌乳膏等外用褪色劑。
雌激素水平下降會(huì)加劇癥狀。絕經(jīng)后女性因雌激素減少，皮膚抗氧化能力降低，常見(jiàn)面部和手背多發(fā)斑塊。適量攝入大豆異黃酮、維生素C可能有所幫助。
局部反復(fù)摩擦可能誘發(fā)斑塊。手部等易受機(jī)械刺激部位角質(zhì)層增厚明顯，表現(xiàn)為粗糙的疣狀隆起。避免過(guò)度揉搓皮膚，必要時(shí)可采用液氮冷凍去除。
若斑塊短期內(nèi)迅速增大、顏色不均或伴有出血，需就醫(yī)排除皮膚惡性腫瘤可能。老年斑本身屬于良性病變，通常無(wú)需特殊處理，出于美觀需求可選擇激光或冷凍等治療方式。
