生化妊娠是指受精卵著床后未能繼續(xù)發(fā)育，導(dǎo)致早期妊娠終止的情況。血液中可檢測到人絨毛膜促性腺激素hCG升高，但超聲檢查未見孕囊結(jié)構(gòu)，屬于亞臨床流產(chǎn)。
生化妊娠可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、免疫因素及內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。胚胎染色體異常是主要原因，約占50%以上；黃體功能不足會導(dǎo)致孕酮分泌不足；子宮肌瘤或內(nèi)膜病變可能影響胚胎著床；抗磷脂抗體綜合征等免疫異常也會干擾妊娠維持；多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病同樣可能引發(fā)。
多數(shù)情況下無需特殊治療，hCG水平會自然下降至正常范圍。建議間隔1-3個月經(jīng)周期后再嘗試懷孕。反復(fù)發(fā)生生化妊娠時需進行系統(tǒng)檢查，包括染色體分析、激素六項檢測、凝血功能篩查和宮腔鏡檢查。黃體功能不足者可考慮孕酮支持治療，免疫異常患者可能需要低分子肝素或阿司匹林干預(yù)。
備孕期間建議每日補充0.4-0.8毫克葉酸，保持規(guī)律作息。避免接觸有毒有害物質(zhì)，控制咖啡因攝入量。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化有助于判斷排卵情況。若連續(xù)兩次以上發(fā)生生化妊娠，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進行專業(yè)評估。
