女性尿道感染尿路感染通常由細(xì)菌侵入尿道引發(fā),常見致病菌為大腸桿菌。感染風(fēng)險(xiǎn)與生理結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生習(xí)慣及免疫力等因素密切相關(guān)。
尿道感染可能由以下原因引起:
尿道解剖特點(diǎn):女性尿道較短且鄰近肛門,細(xì)菌易通過尿道口上行至膀胱。日常需注意從前向后清潔,避免糞便污染。
性生活頻繁:性行為可能將細(xì)菌推入尿道,建議事后及時(shí)排尿沖洗尿道。使用安全套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
免疫力下降:糖尿病、妊娠或絕經(jīng)后雌激素水平降低會(huì)削弱泌尿系統(tǒng)防御能力。伴隨尿頻尿急癥狀時(shí)需排查血糖異常。
尿流受阻:膀胱結(jié)石或子宮壓迫可能導(dǎo)致尿液滯留,細(xì)菌繁殖加速。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常。
衛(wèi)生用品刺激:劣質(zhì)衛(wèi)生巾或陰道灌洗液破壞菌群平衡,誘發(fā)感染。出現(xiàn)排尿灼痛需停用刺激性產(chǎn)品。
治療方法包括:
增加飲水量:每日2000毫升以上水分可稀釋尿液,沖刷尿道細(xì)菌。推薦淡竹葉茶等利尿飲品。
抗生素治療:根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用磷霉素氨丁三醇、頭孢克肟或左氧氟沙星等藥物,需完成全程治療。
局部護(hù)理:發(fā)作期避免盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲。絕經(jīng)期女性可短期使用雌激素乳膏改善黏膜萎縮。
中藥輔助:尿路康顆粒、三金片等中成藥可緩解尿痛癥狀,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
疼痛管理:碳酸氫鈉片堿化尿液減輕灼燒感,嚴(yán)重尿血時(shí)需排除腎盂腎炎可能。
反復(fù)發(fā)作超過3次/年者建議排查泌尿系統(tǒng)畸形或免疫缺陷。老年患者突發(fā)意識(shí)模糊伴發(fā)熱需警惕尿源性敗血癥,應(yīng)立即急診處理。