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        阿昔洛韋片停藥時間需根據(jù)感染類型和個體差異調(diào)整,常見療程包括單純皰疹5-7天、帶狀皰疹7-10天、免疫抑制患者預防用藥數(shù)月。具體療程需結(jié)合病毒載量檢測、癥狀緩解程度及醫(yī)生評估決定。

        阿昔洛韋片

        阿昔洛韋片 生產(chǎn)廠家:北京曙光藥業(yè)有限責任公司 功能主治:1. 單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。 2. 帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3. 免疫缺陷者水痘的治療。 用法用量:1?生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹:成人常用量一次0.2g,一日5次,共10日;或一次0.4g,一日3次,共5日;復發(fā)性感染一次0.2g,一日5次,共5日;復發(fā)性感染的慢性抑制療法,一次0.2g,一日3次,共6個月,必要時劑量可加至一日5次,一次0.2g,共6~12個月2?帶狀皰疹:成人常用量一次0.8g,一日5次,共7~10日3?腎功能不全的成人患者應按下表調(diào)整劑量;肌酐清除率(ml/分鐘)(ml/秒)劑量(g)給藥間隔(小時)生殖器皰疹起始或間歇療法;10(0.17)0.24
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        1、單純皰疹:

        初發(fā)生殖器皰疹推薦口服阿昔洛韋片5-10天,復發(fā)感染需連續(xù)用藥5天。皮膚黏膜皰疹療程通常5-7天,伴免疫缺陷者需延長至7-10天。用藥期間需監(jiān)測皰疹結(jié)痂情況及疼痛緩解程度。

        2、帶狀皰疹:

        免疫功能正?;颊呓ㄗh7-10天療程,出現(xiàn)皰疹后72小時內(nèi)開始服藥。合并糖尿病或老年患者需延長至14天,同時配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。治療期間觀察新皰疹停止出現(xiàn)及疼痛減輕程度。

        3、預防用藥:

        骨髓移植患者需預防性服用阿昔洛韋片3-6個月,HIV感染者CD4計數(shù)<200時需長期用藥。定期檢測腎功能和血常規(guī),每3個月評估免疫狀態(tài)調(diào)整方案。

        4、特殊調(diào)整:

        腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,GFR10-25ml/min時劑量減半。妊娠期用藥不超過10天,哺乳期需暫停母乳喂養(yǎng)。出現(xiàn)震顫或血尿應立即停藥。

        5、停藥指征:

        臨床癥狀完全消失后繼續(xù)用藥24-48小時,實驗室檢查顯示病毒DNA轉(zhuǎn)陰可考慮停藥。免疫抑制患者需在CD4計數(shù)>200持續(xù)3個月后逐步減量,避免病毒反彈。

        治療期間建議每日飲水2000ml以上,避免高嘌呤飲食加重腎臟負擔。配合維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),適度進行太極或瑜伽改善免疫功能。用藥超過1個月者需每兩周檢測肝腎功能,出現(xiàn)頭暈或尿液顏色加深應及時就醫(yī)復查。保持患處清潔干燥,帶狀皰疹患者可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

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