宮頸癌患者的生存期可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療、綜合治療等方式延長(zhǎng)。宮頸癌通常由HPV持續(xù)感染、免疫缺陷、吸煙、多產(chǎn)次、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素引起。

1、手術(shù)切除：

早期宮頸癌患者可通過(guò)根治性子宮切除術(shù)或盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床治愈。手術(shù)適用于IA-IIA期患者，5年生存率可達(dá)80%-90%。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

2、放化療：

中晚期患者可采用順鉑、紫杉醇、拓?fù)涮婵档人幬锫?lián)合放療。同步放化療可使III期患者5年生存率提升至40%-50%。治療期間需管理放射性腸炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療：

貝伐珠單抗、帕博利珠單抗等藥物可抑制腫瘤血管生成。靶向藥物聯(lián)合化療能延長(zhǎng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者生存期6-12個(gè)月，需監(jiān)測(cè)高血壓、蛋白尿等副作用。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑納武利尤單抗適用于PD-L1陽(yáng)性患者。二線治療客觀緩解率約15%，中位生存期可延長(zhǎng)至8-10個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)免疫性肺炎、結(jié)腸炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

5、綜合治療：

根據(jù)分期采用手術(shù)+放化療+靶向的多模式治療，IV期患者5年生存率仍可達(dá)15%-20%。治療期間需配合營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)等姑息治療。

宮頸癌患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，Ⅰ期患者術(shù)后每3-6個(gè)月隨訪1次，晚期患者需每月評(píng)估治療效果。疼痛控制可選用非甾體抗炎藥或阿片類(lèi)藥物，心理支持有助于改善生存質(zhì)量。五年生存率與分期密切相關(guān)，IA期可達(dá)93%而IV期僅15%，規(guī)范治療和定期隨訪是延長(zhǎng)生存的關(guān)鍵因素。