生長(zhǎng)痛是兒童發(fā)育期常見(jiàn)的良性疼痛，多表現(xiàn)為下肢間歇性隱痛或酸痛，夜間發(fā)作為主，無(wú)紅腫熱等炎癥表現(xiàn)。

生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童，典型癥狀為雙側(cè)膝關(guān)節(jié)周圍、小腿前側(cè)或大腿肌肉的陣發(fā)性疼痛。疼痛通常持續(xù)10-30分鐘，每月發(fā)作2-3次，晨起后癥狀完全消失。與病理性疼痛的關(guān)鍵區(qū)別在于：生長(zhǎng)痛不會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度，按壓疼痛部位不會(huì)加重癥狀，且疼痛區(qū)域不固定。

1、生長(zhǎng)痛的典型特征：

疼痛部位多為肌肉而非關(guān)節(jié)，常見(jiàn)于腓腸肌、股四頭肌等下肢大肌群。疼痛呈對(duì)稱性發(fā)作，發(fā)作時(shí)兒童可正常跑跳，次日活動(dòng)不受限。約60%患兒伴隨睡眠不安、多汗等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)，但無(wú)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。疼痛發(fā)作期補(bǔ)充維生素D3及適度按摩可緩解癥狀。

2、需警惕的病理性疼痛：

單側(cè)肢體疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、夜間痛醒需考慮幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。持續(xù)性疼痛伴跛行要排除股骨頭缺血性壞死。疼痛固定于脛骨部位需鑒別應(yīng)力性骨折。這類病理性疼痛往往伴隨局部壓痛、活動(dòng)受限，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)C反應(yīng)蛋白升高或影像學(xué)異常。

建議記錄疼痛日記，詳細(xì)記載發(fā)作時(shí)間、部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保證每日600-800ml牛奶攝入，補(bǔ)充含鈣豐富的豆腐、芝麻醬等食物。疼痛發(fā)作時(shí)可進(jìn)行熱敷或輕柔拉伸運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度使用止痛藥物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行骨代謝檢查與骨科評(píng)估。