先天性白內(nèi)障患者通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)能恢復(fù)視力。手術(shù)摘除混濁晶體并植入人工晶體是主要治療手段,術(shù)后配合視覺(jué)訓(xùn)練可顯著改善視功能。
一、治療時(shí)機(jī)與視力恢復(fù)關(guān)系:
出生后3個(gè)月內(nèi)手術(shù)效果最佳,此時(shí)視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)可塑性較強(qiáng)。超過(guò)6個(gè)月未治療可能造成不可逆弱視,術(shù)后需長(zhǎng)期佩戴矯正眼鏡。手術(shù)需結(jié)合角膜直徑、眼軸長(zhǎng)度等參數(shù)個(gè)性化設(shè)計(jì)人工晶體度數(shù),嬰幼兒需分階段實(shí)施二期晶體植入。
二、術(shù)后康復(fù)關(guān)鍵因素:
視覺(jué)訓(xùn)練需持續(xù)至12歲,包括紅光刺激、精細(xì)目力作業(yè)等。合并眼球震顫者需配合三棱鏡矯正。家庭需保持30厘米內(nèi)近距離互動(dòng),使用黑白對(duì)比玩具刺激黃斑發(fā)育。定期復(fù)查眼壓及眼底,警惕青光眼或視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
日常需避免劇烈碰撞,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,深海魚(yú)、藍(lán)莓等食物有助于視網(wǎng)膜健康。建立規(guī)律作息,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。術(shù)后半年內(nèi)每月復(fù)查,之后根據(jù)視力變化調(diào)整訓(xùn)練方案,多數(shù)患者可獲得0.5以上矯正視力。