懷孕五個(gè)月需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適及異常癥狀識(shí)別。主要注意事項(xiàng)包括均衡膳食、定期超聲檢查、避免劇烈活動(dòng)、緩解焦慮情緒、警惕陰道出血或腹痛等異常表現(xiàn)。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：

孕中期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育加速，每日需增加約300千卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵、鈣及DHA。動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜可預(yù)防缺鐵性貧血；牛奶、豆腐滿足鈣需求；深海魚(yú)類提供Omega-3脂肪酸促進(jìn)胎兒腦發(fā)育。需避免生食、酒精及高汞魚(yú)類，建議采用少食多餐模式緩解胃部不適。

2、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)：

本月需完成大排畸超聲檢查20-24周，評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。常規(guī)項(xiàng)目包括血壓、宮高、胎心監(jiān)測(cè)，妊娠糖尿病篩查OGTT試驗(yàn)建議在24-28周進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)低置、羊水量異常等情況，需遵醫(yī)囑增加隨訪頻率，必要時(shí)進(jìn)行胎兒心臟超聲等專項(xiàng)檢查。

3、適度運(yùn)動(dòng)：

推薦每天30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、游泳或快走，可改善血液循環(huán)并增強(qiáng)盆底肌力量。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)及跳躍、滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)140次/分。出現(xiàn)頭暈、宮縮或陰道流液應(yīng)立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。

4、心理調(diào)適：

激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，可通過(guò)正念冥想、孕期日記等方式緩解焦慮。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí)，與伴侶共同參與胎教活動(dòng)能增強(qiáng)親子聯(lián)結(jié)。持續(xù)兩周以上的情緒低落、失眠需警惕產(chǎn)前抑郁，建議尋求心理醫(yī)生干預(yù)。

5、異常識(shí)別：

突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血可能提示胎盤(pán)早剝；持續(xù)頭痛、視物模糊需排除妊娠高血壓；胎動(dòng)明顯減少或消失超過(guò)2小時(shí)應(yīng)緊急就診。日?？捎涗浱?dòng)規(guī)律，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次，異常變化往往早于胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)異常。

孕五月起建議穿著寬松棉質(zhì)衣物與支撐型孕婦內(nèi)衣，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。每日飲水不少于2000毫升，攝入膳食纖維預(yù)防便秘?？砷_(kāi)始準(zhǔn)備待產(chǎn)包，包含產(chǎn)婦護(hù)理墊、新生兒衣物等必需品。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或乘坐顛簸交通工具，乘坐飛機(jī)前需咨詢產(chǎn)科保持環(huán)境通風(fēng)減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)宮縮。