男性早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳傾向等原因引起。
1、行為療法:
通過(guò)擠壓法和停動(dòng)法訓(xùn)練可延長(zhǎng)射精潛伏期。擠壓法指在性生活中接近高潮時(shí)按壓龜頭冠狀溝部位降低興奮度;停動(dòng)法則要求伴侶配合在陰莖受刺激時(shí)暫停動(dòng)作。每周訓(xùn)練3-5次,持續(xù)2個(gè)月以上可建立條件反射。
2、局部麻醉藥物:
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑能降低陰莖敏感度。性行為前20分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝,需使用避孕套避免伴侶粘膜麻醉。常見(jiàn)副作用包括局部灼熱感,需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率。
3、口服藥物:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長(zhǎng)射精時(shí)間。α1腎上腺素受體阻滯劑如特拉唑嗪能改善尿道括約肌功能。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、心理干預(yù):
認(rèn)知行為治療可糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。通過(guò)性教育消除心理壓力,伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮。建議每周進(jìn)行1次專業(yè)心理咨詢,配合家庭訓(xùn)練效果更佳。
5、中醫(yī)調(diào)理:
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾湯。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,隔日治療1次。艾灸命門穴能溫補(bǔ)腎陽(yáng),需配合忌食生冷、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整。
建議日常增加深蹲、凱格爾運(yùn)動(dòng)等盆底肌訓(xùn)練,每日練習(xí)15分鐘。飲食多攝入牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激。保持適度性生活頻率,性行為前可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)等方式放松。伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé),建立積極溝通模式。若早泄伴隨勃起功能障礙或血精等癥狀,需及時(shí)排查糖尿病、前列腺炎等器質(zhì)性疾病。