中毒可通過(guò)觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)反應(yīng)、皮膚黏膜變化、呼吸循環(huán)異常、代謝紊亂等表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷。常見(jiàn)原因包括食物污染、藥物過(guò)量、化學(xué)品接觸、生物毒素、氣體吸入等。
1、神經(jīng)癥狀:頭痛頭暈、嗜睡昏迷、抽搐震顫等是中毒典型神經(jīng)表現(xiàn)。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可能出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎多汗;一氧化碳中毒常見(jiàn)面色潮紅、意識(shí)模糊。立即脫離毒源,保持呼吸道通暢,記錄癥狀發(fā)生時(shí)間。
2、消化道反應(yīng):惡心嘔吐、腹痛腹瀉提示經(jīng)口中毒。食物中毒多伴發(fā)熱;重金屬中毒可見(jiàn)金屬味覺(jué)。飲用溫水催吐僅適用于清醒者,強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒禁止催吐。保留嘔吐物備檢。
3、皮膚改變:腐蝕性物質(zhì)接觸可致皮膚灼傷、變色。氰化物中毒呈櫻桃紅色,亞硝酸鹽中毒出現(xiàn)青紫。立即脫去污染衣物,用流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上。注意指甲床、黏膜等隱蔽部位變化。
4、呼吸異常:刺激性氣體導(dǎo)致咳嗽窒息,硫化氫中毒產(chǎn)生臭雞蛋味呼吸。甲烷等窒息性氣體引發(fā)呼吸急促。迅速轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,監(jiān)測(cè)血氧飽和度。阿托品可用于有機(jī)磷中毒呼吸抑制。
5、代謝紊亂:低血糖樣表現(xiàn)需警惕降糖藥中毒,酮癥酸中毒提示甲醇中毒。測(cè)量血糖酮體,收集尿液檢測(cè)。乙二醇中毒可用乙醇拮抗,維K對(duì)抗鼠藥出血。
日常注意飲食衛(wèi)生,避免食用不明野生菌類。接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)裝備,家庭藥品妥善存放。出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀或意識(shí)障礙時(shí)立即就醫(yī),攜帶可疑毒物樣本。定期開(kāi)窗通風(fēng)預(yù)防氣體中毒,掌握海姆立克急救法等應(yīng)急技能。