艾滋病感染后通常需2-4周出現(xiàn)急性期癥狀，但部分患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，確診需通過(guò)HIV抗體檢測(cè)。

1、急性期癥狀：

感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類(lèi)流感癥狀，持續(xù)1-2周自行緩解。此時(shí)血液中HIV病毒載量極高，但抗體檢測(cè)可能呈陰性，需結(jié)合核酸檢測(cè)確診。

2、無(wú)癥狀潛伏期：

急性期后進(jìn)入5-10年無(wú)癥狀期，患者可能完全無(wú)異常感覺(jué)。CD4+T淋巴細(xì)胞緩慢下降，病毒持續(xù)復(fù)制，此階段仍具傳染性，需定期監(jiān)測(cè)CD4計(jì)數(shù)和病毒載量。

3、免疫缺陷表現(xiàn)：

當(dāng)CD4細(xì)胞低于200個(gè)/μL時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降超過(guò)10%。部分患者伴隨反復(fù)口腔念珠菌感染、帶狀皰疹等機(jī)會(huì)性感染征兆。

4、艾滋病期典型癥狀：

進(jìn)入艾滋病期后可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等嚴(yán)重并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如記憶力減退、肢體無(wú)力也可能出現(xiàn)，提示HIV腦病。

5、檢測(cè)窗口期：

第三代抗體檢測(cè)窗口期為3-12周，第四代聯(lián)合檢測(cè)可縮短至2-6周。核酸檢測(cè)最早7-14天可檢出，但成本較高。高危行為后需在不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)檢測(cè)。

建議高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV篩查，發(fā)生暴露后72小時(shí)內(nèi)使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷方案。日常保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免生食或未消毒乳制品。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、腹瀉超過(guò)1個(gè)月應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，確診后需終身堅(jiān)持抗病毒治療。