肛乳頭肥大不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。是否需要手術(shù)取決于肥大程度、癥狀嚴(yán)重性以及是否伴隨其他肛腸疾病等因素。

肛乳頭是直腸末端與肛管交界處的正常組織結(jié)構(gòu)，當(dāng)因慢性炎癥刺激或排便習(xí)慣不良導(dǎo)致增生肥大時(shí)，可能引起肛門墜脹、排便不盡感等癥狀。對于輕度肥大的患者，優(yōu)先推薦溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，使用痔瘡栓等藥物減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)保持大便通暢。部分患者通過規(guī)律作息和提肛運(yùn)動(dòng)也能有效緩解不適。

當(dāng)肛乳頭增生形成纖維化息肉樣改變，或反復(fù)出現(xiàn)嵌頓、出血、劇烈疼痛時(shí)，需考慮手術(shù)切除。伴有肛裂、混合痔等并發(fā)癥的患者，手術(shù)干預(yù)能更徹底解決問題。高齡或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理防止感染。

日常應(yīng)避免久坐久站，減少辛辣刺激飲食，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若保守治療3個(gè)月無效，或出現(xiàn)肛門分泌物增多、腫物脫出無法回納等情況，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診。術(shù)后恢復(fù)期需保持肛周清潔干燥，可配合紅光照射等物理治療促進(jìn)愈合，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。