柳絮過(guò)敏主要是由柳絮中的植物蛋白與人體免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起的。過(guò)敏反應(yīng)可能由遺傳易感性、免疫系統(tǒng)過(guò)度敏感、柳絮接觸量過(guò)大、既往過(guò)敏史、環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。

1、遺傳易感性

家族中存在過(guò)敏性疾病史的人群更易發(fā)生柳絮過(guò)敏。這類人群的免疫系統(tǒng)對(duì)柳絮蛋白的識(shí)別存在先天異常，接觸后易產(chǎn)生免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。建議有家族過(guò)敏史者提前進(jìn)行過(guò)敏原篩查，春季減少戶外活動(dòng)時(shí)間。

2、免疫系統(tǒng)異常

部分人群免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，柳絮蛋白被誤判為有害物質(zhì)，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)。這種情況常見(jiàn)于自身免疫疾病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑人群?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

3、接觸量過(guò)大

柳絮飄散高峰期長(zhǎng)時(shí)間暴露會(huì)顯著增加過(guò)敏概率。密集的柳絮接觸會(huì)使呼吸道黏膜屏障受損，植物蛋白更易穿透引發(fā)過(guò)敏。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴N95口罩，回家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。

4、既往過(guò)敏史

患有花粉癥或過(guò)敏性鼻炎的人群對(duì)柳絮過(guò)敏概率更高。這類患者體內(nèi)已有致敏的免疫細(xì)胞，再次接觸柳絮時(shí)會(huì)出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。建議提前兩周開始使用鼻用糖皮質(zhì)激素預(yù)防發(fā)作。

5、環(huán)境因素

空氣污染會(huì)加重柳絮過(guò)敏癥狀。汽車尾氣中的二氧化氮等污染物可破壞呼吸道黏膜，使柳絮蛋白更易滲透。陰雨天氣柳絮吸濕沉降后過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)降低，干燥大風(fēng)天氣應(yīng)特別注意防護(hù)。

柳絮過(guò)敏期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣凈化，每日用生理鹽水清洗鼻腔，避免揉眼以防結(jié)膜炎。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療，避免發(fā)展成過(guò)敏性哮喘。過(guò)敏體質(zhì)者春季外出建議佩戴護(hù)目鏡，選擇柳絮較少的清晨或雨后時(shí)段活動(dòng)。