關(guān)燈后出現(xiàn)幻覺可能由生理性疲勞、睡眠剝奪或病理性精神障礙等因素引起?;糜X是缺乏外界刺激時出現(xiàn)的虛假感知,在黑暗環(huán)境中更易被大腦錯誤解讀。
生理性因素占多數(shù)情況。睡眠不足會導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂,產(chǎn)生視幻覺,表現(xiàn)為眼前閃現(xiàn)光點或模糊影像。晝夜節(jié)律失調(diào)時,松果體褪黑素分泌異??赡苷T發(fā)睡前幻覺。維生素B12缺乏會影響神經(jīng)髓鞘合成,可能出現(xiàn)閃光性幻視。
病理性因素需警惕精神分裂癥和路易體癡呆。精神分裂癥的幻覺多伴有妄想,患者常聽到批評性幻聽。路易體癡呆患者會有生動具體的視幻覺,可能看到小人或動物,同時存在認(rèn)知功能下降和帕金森樣癥狀。
短期幻覺可通過改善睡眠衛(wèi)生緩解,保持規(guī)律作息,睡前避免藍(lán)光刺激。病理性幻覺需針對原發(fā)病治療,精神分裂癥可使用利培酮、奧氮平等抗精神病藥物,路易體癡呆需用多奈哌齊改善認(rèn)知功能。持續(xù)存在的幻覺建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或精神科。