角膜屈光手術(shù)是通過激光或顯微技術(shù)改變角膜形態(tài),以矯正近視、遠視或散光的一類眼科手術(shù)。常見術(shù)式包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)LASIK、全飛秒激光手術(shù)SMILE和表層切削手術(shù)PRK。
角膜屈光手術(shù)主要適用于18歲以上、屈光度穩(wěn)定且無嚴重眼部疾病的患者。LASIK通過制作角膜瓣后激光切削基質(zhì)層;SMILE無需制作角膜瓣,直接用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出;PRK則直接去除角膜上皮后進行激光切削。
手術(shù)效果與角膜厚度、屈光度數(shù)及個體愈合反應(yīng)密切相關(guān)。多數(shù)患者術(shù)后1-3天可恢復(fù)基本視力,完全穩(wěn)定需1-3個月??赡艹霈F(xiàn)干眼癥、眩光或夜間視力下降等短期并發(fā)癥,嚴重并發(fā)癥如角膜擴張發(fā)生率低于1%。
術(shù)前需進行角膜地形圖、眼壓測量等十余項檢查,排除圓錐角膜、嚴重干眼等禁忌癥。術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期復(fù)查角膜愈合情況。該手術(shù)不能治愈近視本質(zhì),高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。