眼睛老流淚的治療方法主要有熱敷按摩、人工淚液替代、抗過敏治療、淚道沖洗和手術(shù)治療。該癥狀通常由干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、倒睫或角膜炎等原因引起。

熱敷按摩適用于瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的淚液蒸發(fā)過快。用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘，配合瞼緣按摩可促進(jìn)脂質(zhì)排出。每日2次能改善淚膜穩(wěn)定性，緩解因油脂分泌異常引發(fā)的反射性流淚。

人工淚液能緩解干眼癥引起的代償性流淚。玻璃酸鈉滴眼液可補(bǔ)充水分，聚乙二醇滴眼液能延長淚膜存留時間，羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于中重度干眼。需選擇不含防腐劑的劑型，每日使用不超過6次。

過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合抗組胺藥物干預(yù)。奧洛他定滴眼液可阻斷組胺受體，氮卓斯汀滴眼液具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞作用。伴有鼻部癥狀者可口服氯雷他定，需持續(xù)用藥至過敏季節(jié)結(jié)束。

淚道阻塞患者需進(jìn)行淚道沖洗檢查。采用生理鹽水沖洗可判斷阻塞部位，部分膜性阻塞通過沖洗可疏通。合并膿性分泌物時需加用左氧氟沙星滴眼液抗感染，頑固性阻塞需考慮淚道探通術(shù)。

手術(shù)治療針對器質(zhì)性病變。淚小點(diǎn)狹窄可行擴(kuò)張術(shù)，鼻淚管阻塞需實(shí)施鼻腔淚囊吻合術(shù)，嚴(yán)重倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需定期沖洗淚道，使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。

持續(xù)流淚超過2周或伴隨眼紅、視力下降時，建議到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)或淚道造影。夜間流淚加重需排查鼻竇疾病，單側(cè)流淚應(yīng)排除腫瘤壓迫可能。