兒童脊柱問(wèn)題主要集中在生長(zhǎng)發(fā)育階段的結(jié)構(gòu)異常和姿勢(shì)不良。常見問(wèn)題包括脊柱側(cè)彎、駝背、腰椎滑脫等，多數(shù)可通過(guò)早期干預(yù)矯正。

脊柱側(cè)彎是兒童最常見的脊柱畸形，特發(fā)性脊柱側(cè)彎占80%以上，多發(fā)生于10-15歲青春期快速生長(zhǎng)期。典型表現(xiàn)為雙肩不等高、肩胛骨不對(duì)稱，嚴(yán)重者可影響心肺功能。輕度側(cè)彎可通過(guò)施羅德體操、矯形支具控制，20度以上側(cè)彎需專業(yè)康復(fù)治療。

姿勢(shì)性駝背多由長(zhǎng)期不良坐姿導(dǎo)致，表現(xiàn)為胸椎后凸增大。與休門氏病不同，姿勢(shì)性駝背在主動(dòng)挺直時(shí)能暫時(shí)矯正。建議每天進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、靠墻站立訓(xùn)練，配合核心肌群鍛煉。休門氏病屬于病理性駝背，需醫(yī)學(xué)影像確診。

腰椎滑脫好發(fā)于學(xué)齡期兒童，與先天椎弓發(fā)育不良或運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。常見癥狀為下腰部酸痛，前屈時(shí)加重。輕度滑脫需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，佩戴腰圍保護(hù)；二度以上滑脫可能需手術(shù)融合。

發(fā)育性頸椎反弓多見于長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)的學(xué)童，早期表現(xiàn)為頸肩部僵硬。建議調(diào)整電子產(chǎn)品使用時(shí)間，每40分鐘做頸部后仰訓(xùn)練。先天性半椎體畸形屬于罕見病，需通過(guò)三維CT評(píng)估手術(shù)指征。

預(yù)防兒童脊柱問(wèn)題需注意書包重量不超過(guò)體重10%，學(xué)習(xí)時(shí)保持"一拳一尺一寸"坐姿。定期進(jìn)行脊柱對(duì)稱性檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。游泳、羽毛球等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于脊柱健康發(fā)育。