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        精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛及可見蚯蚓狀團塊,可能伴有睪丸萎縮或不育。精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊不適、靜脈迂曲擴張、運動后加重、生育能力下降、局部溫度升高等表現(xiàn)。

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        1、陰囊不適

        患者常主訴患側陰囊持續(xù)性或間歇性墜脹感,久站或長時間行走后癥狀加重,平臥休息后可緩解。這種不適感可能向同側腹股溝區(qū)或下腹部放射,在炎熱環(huán)境或日間活動量較大時更為明顯。部分患者會因不適感影響日?;顒踊蛩哔|量。

        2、靜脈迂曲擴張

        病變側陰囊皮膚表面顯現(xiàn)蚯蚓狀迂曲擴張的靜脈團,在站立位時尤為明顯,觸診可及柔軟包塊,按壓后體積縮小。靜脈曲張程度可分為三級,輕度僅在屏氣時觸及,中度可直接觀察到,重度則表現(xiàn)為肉眼可見的明顯團塊。靜脈瓣膜功能不全是導致該表現(xiàn)的主要原因。

        3、運動后加重

        劇烈運動或重體力勞動后癥狀往往加劇,因腹壓增高導致靜脈回流受阻。常見于籃球、舉重等需要屏氣用力的運動項目,部分患者運動后可能出現(xiàn)睪丸鈍痛或牽拉感。建議患者避免長時間騎自行車或摩托車,減少對會陰部的持續(xù)刺激。

        4、生育能力下降

        嚴重病例可能伴隨精液質量異常,表現(xiàn)為精子密度降低、活力減弱或畸形率增高。這與陰囊局部溫度升高、代謝廢物淤積等因素有關。對于有生育需求的患者,需進行精液常規(guī)檢查評估影響程度,必要時考慮早期干預治療。

        5、局部溫度升高

        患側陰囊皮膚溫度較健側升高,可通過紅外測溫儀檢測。靜脈血液淤滯導致熱量散發(fā)受阻,持續(xù)高溫環(huán)境可能影響睪丸生精功能。建議穿著寬松透氣的內(nèi)褲,避免熱水坐浴等可能加重局部溫度升高的行為。

        精索靜脈曲張患者應避免長時間站立或劇烈運動,日??纱┐麝幠彝袔p輕墜脹感。飲食上增加富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚等,有助于改善微循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙,需及時至泌尿外科就診,通過超聲檢查明確靜脈曲張程度,必要時考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術等治療方式。定期復查精液質量對評估疾病進展具有重要意義。

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