雌激素檢查通常采用靜脈抽血檢測血清雌激素水平，主要方法有放射免疫分析法、化學(xué)發(fā)光免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等。檢查前需空腹8-12小時，避開月經(jīng)周期特定階段，具體項目包括雌二醇、雌三醇、雌酮等不同雌激素亞型。

1、靜脈采血檢測

通過抽取外周靜脈血分離血清進行檢測，需在清晨空腹狀態(tài)下采集。放射免疫分析法利用放射性標記物測定雌激素濃度，靈敏度較高但存在輻射風(fēng)險；化學(xué)發(fā)光法通過發(fā)光信號定量分析，具有快速準確的特性；酶聯(lián)免疫吸附試驗則采用酶標記技術(shù)，適合大批量樣本篩查。

2、尿液檢測

收集24小時尿液測定雌激素代謝產(chǎn)物，可反映整體雌激素分泌情況。該方法無需空腹但操作繁瑣，常用于妊娠期雌三醇監(jiān)測。尿檢結(jié)果易受腎功能和收集過程影響，需配合血液檢查綜合判斷。

3、唾液檢測

通過采集唾液標本檢測游離雌激素水平，具有無創(chuàng)便捷的優(yōu)勢。但唾液激素濃度僅為血液的1%-3%，對檢測設(shè)備靈敏度要求極高，臨床主要用于科研或長期動態(tài)監(jiān)測。

4、影像學(xué)評估

超聲檢查可間接評估雌激素作用效果，如子宮內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育狀況等。乳腺鉬靶能觀察雌激素對乳腺組織的影響，骨密度檢測可判斷雌激素缺乏導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松程度。

5、動態(tài)功能試驗

包括氯米芬刺激試驗、GnRH興奮試驗等，通過藥物刺激觀察雌激素分泌變化。這類檢查用于鑒別下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行多時段采血監(jiān)測。

檢查前3天應(yīng)避免劇烈運動和激素類藥物，穿著寬松衣物方便采血。月經(jīng)周期第2-5天檢測基礎(chǔ)雌激素水平最佳，排卵期檢測則需結(jié)合超聲監(jiān)測。備孕女性建議同時檢測促卵泡激素等關(guān)聯(lián)指標，絕經(jīng)后婦女需增加骨代謝標志物。長期服用避孕藥或激素替代治療者需提前告知檢查后按壓穿刺點5分鐘防止淤血，24小時內(nèi)避免穿刺側(cè)手臂提重物。若結(jié)果異常應(yīng)復(fù)查并完善婦科超聲、垂體MRI等進一步檢查。