生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病，主要表現為會陰部簇集性水皰、潰瘍及疼痛。典型癥狀包括局部灼熱感、瘙癢、紅斑、水皰破潰后形成淺表潰瘍，可能伴有腹股溝淋巴結腫大或全身乏力。
1、初期癥狀
感染后2-12天出現會陰部皮膚刺痛或灼熱感，隨后出現紅色丘疹。病毒潛伏期通常無明顯不適，但部分患者可能出現低熱或肌肉酸痛等前驅癥狀。HSV-1型引起的癥狀往往較HSV-2型輕微。
2、水皰期
特征性表現為群集透明小水皰，基底皮膚發(fā)紅，多見于包皮、龜頭、陰唇等黏膜部位。水皰壁薄易破，內含高濃度病毒液體。此時傳染性最強，可能伴有排尿疼痛或陰道分泌物增多。
3、潰瘍階段
水皰破裂后形成邊緣整齊的淺表潰瘍，表面有灰白色滲出物。潰瘍期持續(xù)3-7天，新生上皮再生時伴隨明顯瘙癢。繼發(fā)細菌感染可能導致膿性分泌物和周圍組織腫脹。
4、復發(fā)表現
約60%患者會復發(fā)，癥狀較初發(fā)輕微但更局限。疲勞、月經或免疫力下降常誘發(fā)復發(fā)，同一部位反復發(fā)作可能形成色素沉著。部分患者僅有輕微紅斑而無典型水皰。
5、特殊癥狀
直腸皰疹表現為里急后重和直腸疼痛；孕婦感染可能導致新生兒皰疹。免疫缺陷患者可出現大面積壞死性潰瘍，皰疹性角膜炎可能影響視力。
保持患處清潔干燥有助于愈合，避免抓撓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期應禁止性接觸，棉質內衣減少摩擦。復發(fā)頻繁者可考慮抗病毒抑制治療，但須嚴格遵醫(yī)囑。日常注意增強免疫力，控制壓力與疲勞因素，定期復查監(jiān)測病情變化。出現發(fā)熱或全身癥狀需及時就醫(yī)。
