小孩爛嘴角醫(yī)學(xué)上稱為口角炎主要由局部刺激、營養(yǎng)缺乏和感染三類因素引起。常見誘因包括維生素B2缺乏、真菌或細(xì)菌感染、唾液刺激等,多數(shù)情況下通過調(diào)整飲食和局部護(hù)理可緩解。
維生素B族缺乏
維生素B2核黃素和B12缺乏是常見誘因,可能與挑食或飲食結(jié)構(gòu)單一有關(guān)。典型表現(xiàn)為嘴角發(fā)紅、裂口伴疼痛,嚴(yán)重時出現(xiàn)黃色結(jié)痂。建議增加動物肝臟、雞蛋、乳制品等富含B族維生素的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。
局部微生物感染
白色念珠菌感染真菌性口角炎或鏈球菌感染細(xì)菌性可能導(dǎo)致嘴角糜爛,常伴隨周圍皮膚發(fā)白或滲出液。真菌感染需使用抗真菌藥膏如克霉唑軟膏,細(xì)菌感染可選用莫匹羅星軟膏,但需經(jīng)醫(yī)生確診后使用。
唾液刺激與機(jī)械摩擦
嬰幼兒流涎過多或頻繁舔舐嘴角會破壞皮膚屏障,誘發(fā)刺激性皮炎。表現(xiàn)為對稱性紅斑、脫屑??赏磕ǚ彩苛只蜥t(yī)用羊毛脂隔離保護(hù),同時糾正咬唇、舔嘴角等習(xí)慣。
過敏反應(yīng)
接觸性過敏如牙膏、唇膏成分或食物過敏可能導(dǎo)致口角紅腫瘙癢。需排查過敏原并避免接觸,急性期可用弱效激素藥膏如氫化可的松短期緩解。
全身性疾病關(guān)聯(lián)
極少數(shù)情況下,缺鐵性貧血、糖尿病或免疫缺陷疾病可能表現(xiàn)為頑固性口角炎。若常規(guī)處理2周未愈或反復(fù)發(fā)作,建議兒科就診排查潛在病因。
日常護(hù)理需保持口周清潔干燥,避免撕扯痂皮。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、口腔黏膜廣泛潰瘍時,應(yīng)及時就醫(yī)排除皰疹性齦口炎等感染性疾病。