臉頰兩側(cè)出現(xiàn)小顆?？赡芘c多種因素有關(guān)，常見原因包括毛囊角化異常、痤瘡、粟丘疹等。這類問題多數(shù)屬于良性皮膚改變，但需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷是否需要醫(yī)療干預。

生理性因素中，毛囊角化過度是最常見誘因。毛囊周圍角質(zhì)堆積會形成針尖大小的粗糙顆粒，常見于青春期人群，與環(huán)境干燥、維生素A缺乏相關(guān)。日常加強保濕護理、避免過度清潔可改善癥狀。

皮脂分泌異?？赡芤l(fā)閉合性粉刺。皮脂腺導管堵塞時，會在皮膚表面形成白色或膚色小丘疹，多與激素波動、高糖飲食有關(guān)。使用含水楊酸成分的護膚品有助于疏通毛孔，但需注意避免擠壓導致感染。

粟丘疹是另一種常見情況，表現(xiàn)為珍珠樣白色小囊腫。這種角質(zhì)潴留性囊腫可能與輕微外傷或日曬損傷相關(guān)，通常無需特殊處理，必要時可通過專業(yè)皮膚科醫(yī)生進行無菌針挑除。

病理性因素需考慮扁平疣等病毒感染。人類乳頭瘤病毒HPV感染會導致扁平丘疹樣皮損，具有傳染性，表現(xiàn)為膚色或褐色扁平小顆粒。這種情況需采用冷凍治療或局部免疫調(diào)節(jié)劑干預，同時需避免搔抓防止擴散。

少數(shù)情況下需警惕汗管瘤的可能。這種汗腺導管良性腫瘤表現(xiàn)為密集的膚色半球形丘疹，好發(fā)于眼周及面頰，可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。二氧化碳激光是有效的治療選擇，但存在復發(fā)可能。

若小顆粒伴隨紅腫疼痛、快速增大或色素改變，建議盡早就診皮膚科。通過皮膚鏡或病理檢查可明確診斷，排除基底細胞癌等嚴重皮膚病變。日常護理應注重溫和清潔、防曬，避免使用刺激性化妝品。