胃食管反流可通過奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療，通常由食管下括約肌松弛、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御功能下降、腹內(nèi)壓增高等原因引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑通過抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶減少胃酸分泌，適用于中重度反流癥狀。雷貝拉唑起效更快，對夜間酸突破控制更優(yōu)。長期使用需監(jiān)測血鎂水平，避免低鎂血癥風險。
2、H2受體拮抗劑：
法莫替丁能阻斷組胺對胃酸分泌的刺激作用，適用于輕度間歇性反流。與PPI聯(lián)用可增強抑酸效果，但需注意頭痛和腹瀉等不良反應。
3、黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在食管形成保護層，緩解燒心癥狀。硫糖鋁能與糜爛黏膜結(jié)合形成屏障，促進食管黏膜修復，餐前服用效果更佳。
4、促胃腸動力藥：
多潘立酮通過增強食管蠕動加速胃排空，減少反流頻率。莫沙必利可改善食管下括約肌張力，與抑酸藥聯(lián)用效果顯著，但禁用于心臟QT間期延長者。
5、其他輔助藥物：
蓋胃平含海藻酸成分，能在胃液表面形成泡沫屏障阻隔反流。含利多卡因的混懸液可快速緩解疼痛，但僅限短期對癥使用。巴氯芬可降低一過性下括約肌松弛頻率。
調(diào)整生活方式可增強藥物療效，建議睡前3小時禁食，避免高脂飲食和碳酸飲料。睡眠時抬高床頭15-20厘米，肥胖者需減重。規(guī)律練習腹式呼吸有助于降低腹壓，忌煙酒及緊身衣物。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降時需及時胃鏡檢查。
