西地那非與達(dá)泊西汀是兩種作用機(jī)制與適應(yīng)癥完全不同的藥物,前者主要用于治療勃起功能障礙,后者則針對(duì)早泄問(wèn)題。
1、作用機(jī)制:
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過(guò)增強(qiáng)陰莖海綿體平滑肌松弛,促進(jìn)血流灌注改善勃起功能。達(dá)泊西汀是一種短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。
2、適應(yīng)癥:
西地那非適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙,需性刺激觸發(fā)藥效。達(dá)泊西汀專門用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄治療,需規(guī)律用藥積累效果。
3、起效時(shí)間:
西地那非口服后30-60分鐘起效,作用持續(xù)4-6小時(shí)。達(dá)泊西汀需連續(xù)服用1-2周顯效,單次給藥后1-3小時(shí)達(dá)血藥峰值。
4、不良反應(yīng):
西地那非常見(jiàn)頭痛、面部潮紅、消化不良等血管擴(kuò)張反應(yīng)。達(dá)泊西汀多出現(xiàn)惡心、頭暈、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、禁忌人群:
西地那非禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用,嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。達(dá)泊西汀不適用于雙相情感障礙患者,中重度肝腎功能不全需調(diào)整劑量。
兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行聯(lián)用或超量服用。勃起功能障礙合并早泄患者需經(jīng)??圃u(píng)估后制定聯(lián)合治療方案。日常應(yīng)注意規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié),避免過(guò)度依賴藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),出現(xiàn)視覺(jué)異常或持續(xù)心悸應(yīng)立即就醫(yī)。