甲溝炎嵌甲可通過修剪矯正、藥物治療、物理治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。甲溝炎嵌甲通常由指甲修剪不當(dāng)、外傷刺激、真菌感染、遺傳因素、穿鞋過緊等原因引起。
1、修剪矯正:
早期輕度嵌甲可通過正確修剪緩解。使用消毒指甲剪將嵌入軟組織的指甲邊緣平直剪除,避免圓弧形修剪。修剪后可用碘伏消毒患處,配合溫水浸泡軟化指甲。修剪時注意保留指甲前端1-2毫米白色邊緣,過度修剪可能加重嵌甲。
2、藥物治療:
合并感染時需藥物干預(yù)。細(xì)菌性甲溝炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,真菌性感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。疼痛明顯者可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重化膿者需口服頭孢類抗生素,用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、物理治療:
中重度嵌甲可采用非手術(shù)物理矯正。使用矯形貼片或鋼絲支架持續(xù)牽引指甲邊緣,逐步改變指甲生長方向。棉花填塞法可將消毒棉絮墊入甲緣與皮膚間隙,減輕壓迫。這些方法需持續(xù)2-3個月,適合不愿手術(shù)的患者。
4、手術(shù)拔甲:
反復(fù)發(fā)作的頑固性嵌甲需手術(shù)干預(yù)。部分甲板切除術(shù)切除嵌入的指甲邊緣及甲母質(zhì),防止復(fù)發(fā)。全甲拔除術(shù)適用于廣泛感染病例,術(shù)后需定期換藥。手術(shù)可采用局部麻醉,創(chuàng)面愈合約需2-3周,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
5、日常護(hù)理:
保持足部干燥清潔,每日用溫水及中性肥皂清洗。選擇寬松透氣的鞋襪,避免尖頭鞋壓迫趾甲。運動時佩戴專用趾甲保護(hù)套。定期檢查指甲生長情況,出現(xiàn)紅腫疼痛及時處理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險。
甲溝炎嵌甲患者日常應(yīng)避免自行撕扯指甲邊緣,修剪工具需專用并定期消毒。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)指甲健康生長。可適量補充生物素和鋅元素,改善指甲脆性。穿著前掌寬松的運動鞋時,可配合使用分趾器減輕局部壓力。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液積聚等情況,需及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。