感冒引起的中耳炎可通過抗生素治療、鼻腔減充血劑使用、鎮(zhèn)痛退熱藥物輔助、鼓膜穿刺引流、生活護理等方式緩解。中耳炎多由感冒繼發(fā)細菌感染引發(fā),表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
1、抗生素治療:
細菌性中耳炎需使用阿莫西林、頭孢呋辛或阿奇霉素等抗生素控制感染。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,療程通常7-10天。若72小時癥狀無改善需考慮更換抗生素,耐藥菌感染可選用克拉霉素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
2、鼻腔減充血劑:
鹽酸偽麻黃堿或羥甲唑啉噴霧可緩解咽鼓管水腫,促進中耳積液排出。連續(xù)使用不超過5天以避免反跳性充血。兒童建議選擇生理鹽水沖洗鼻腔,配合體位引流。過敏性鼻炎患者可聯(lián)用鼻用糖皮質(zhì)激素。
3、鎮(zhèn)痛退熱藥物:
對乙酰氨基酚或布洛芬可緩解耳痛及發(fā)熱癥狀。成人耳痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉,兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。耳部熱敷也有助于減輕疼痛,溫度控制在40℃以下。
4、鼓膜穿刺引流:
持續(xù)積液超過3個月或反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科行鼓膜切開術(shù),放置通氣管改善通氣。術(shù)前需進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查評估聽力損傷程度。術(shù)后避免耳道進水,定期復(fù)查至通氣管自然脫落。
5、生活護理:
急性期建議平臥時抬高床頭30度,避免用力擤鼻。乘坐飛機或潛水需待咽鼓管功能恢復(fù)后進行。哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂奶,兒童群體需接種肺炎球菌和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
治療期間需保持每日2000毫升飲水,攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果。避免辛辣刺激食物加重咽部充血。恢復(fù)期可進行捏鼻鼓氣訓(xùn)練促進咽鼓管開放,但急性炎癥期禁止操作。出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部僵硬需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防感冒是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議勤洗手、戴口罩并保持室內(nèi)空氣流通。