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        頜骨骨髓炎有什么癥狀

        發(fā)布時間:2025-05-29 07:40 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        頜骨骨髓炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、牙齒松動、發(fā)熱和膿性分泌物滲出。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期炎癥反應(yīng)、骨質(zhì)破壞期、慢性遷延期三個階段。

        1、局部疼痛:

        早期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或跳痛,咀嚼時加重。隨著炎癥擴散,疼痛可放射至耳顳部,夜間痛感明顯。急性期疼痛劇烈,慢性期轉(zhuǎn)為隱痛,但可能反復(fù)急性發(fā)作。

        2、頜面腫脹:

        病變區(qū)域軟組織出現(xiàn)彌漫性腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。下頜骨骨髓炎常伴下唇麻木,上頜骨病變可能引起眶周水腫。膿腫形成時可觸及波動感,破潰后形成經(jīng)久不愈的瘺管。

        3、牙齒松動:

        病變區(qū)多顆牙齒出現(xiàn)進行性松動,叩診疼痛明顯。牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒移位,嚴(yán)重時發(fā)生病理性骨折。多數(shù)患者存在齲齒、牙周炎等病灶牙。

        4、全身發(fā)熱:

        急性期體溫可達38-40℃,伴寒戰(zhàn)、乏力等中毒癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,老年人則表現(xiàn)為低熱。慢性期體溫可正?;蜷g歇性低熱。

        5、膿性滲出:

        牙齦瘺管持續(xù)排出黃綠色膿液,伴有腐敗氣味。X線可見死骨形成或蟲蝕樣骨質(zhì)破壞。分泌物培養(yǎng)常見金黃色葡萄球菌、厭氧菌等混合感染。

        建議保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水;急性期進食流質(zhì)食物,避免過硬過燙飲食;慢性期可進行局部熱敷促進血液循環(huán)。出現(xiàn)張口受限、持續(xù)高熱等癥狀需立即就診,治療需結(jié)合抗生素使用、病灶清除手術(shù)等綜合方案,病程較長者需加強蛋白質(zhì)和維生素C攝入以促進骨組織修復(fù)。

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