兒童牙周炎的早期表現(xiàn)主要包括牙齦紅腫出血、口臭、牙齒松動、咬合不適和牙結(jié)石沉積。
1、牙齦紅腫出血:
牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色腫脹,刷牙或進(jìn)食時易出血,這是牙齦炎癥的典型表現(xiàn)。炎癥初期可能僅累及游離齦,隨著病情發(fā)展可波及附著齦。兒童因口腔清潔能力較弱,食物殘渣堆積更易刺激牙齦。
2、口臭明顯:
牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會產(chǎn)生硫化物,導(dǎo)致持續(xù)性口臭。兒童可能伴有口腔異味和味覺異常,尤其在晨起時癥狀顯著。這種口臭通過普通漱口難以消除,需專業(yè)牙周治療。
3、牙齒松動:
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持組織破壞,乳牙可能出現(xiàn)病理性松動。需注意與替牙期生理性松動區(qū)分,病理性松動常伴有牙齦退縮和牙根暴露。恒牙若出現(xiàn)松動提示病情已進(jìn)入中晚期。
4、咬合不適:
炎癥累及牙周膜時,患兒可能拒絕用患側(cè)咀嚼或抱怨咬合疼痛。急性發(fā)作期可見牙齦膿腫,伴局部淋巴結(jié)腫大。部分兒童會因此改變飲食習(xí)慣,選擇軟食或單側(cè)咀嚼。
5、牙結(jié)石沉積:
齦緣處可見黃褐色牙石堆積,以下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)多見。牙石表面粗糙會加劇菌斑附著,形成惡性循環(huán)。青少年快速進(jìn)展性牙周炎患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)大量牙石沉積。
建議家長每半年帶孩子進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,培養(yǎng)早晚刷牙、使用牙線的習(xí)慣??刂聘咛秋嬍硵z入,增加富含維生素C的新鮮果蔬。發(fā)現(xiàn)牙齦出血等異常時及時就診,避免使用成人漱口水。乳牙牙周炎可能影響恒牙胚發(fā)育,需早期干預(yù)治療。青春期激素變化可能加重牙齦炎癥,需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。