腳氣可通過酮康唑、聯(lián)苯芐唑、特比萘芬等抗真菌藥物治療,通常由皮膚癬菌感染、足部多汗、免疫力低下、共用物品、環(huán)境潮濕等因素引起。
1、抗真菌藥物:
酮康唑通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,聯(lián)苯芐唑?qū)γ_菌屬效果顯著,特比萘芬能阻斷真菌固醇生物合成。三種藥物均需連續(xù)使用2-4周,適用于趾間糜爛型、水皰型腳氣。
2、感染控制:
皮膚癬菌通過接觸傳染,紅色毛癬菌占臨床分離株70%以上?;颊咦悴科ば己罅烤z孢子,健身房地板、浴室防滑墊是常見傳播媒介。發(fā)病與穿不透氣鞋襪、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔有關(guān)。
3、局部護(hù)理:
每日用硫磺皂清洗足部后徹底擦干,趾縫處可墊棉質(zhì)分隔片。選擇吸濕排汗的竹纖維襪,交替使用兩雙以上鞋子確保充分晾干。避免赤腳行走于游泳池、桑拿房等公共區(qū)域。
4、環(huán)境干預(yù):
每周用含氯消毒液浸泡鞋柜,陽光暴曬鞋墊6小時(shí)以上。浴室鋪防滑膠墊并定期用60℃熱水沖洗,保持室內(nèi)濕度低于60%。糖尿病患者需特別注意控制血糖水平。
5、免疫調(diào)節(jié):
長期熬夜或壓力過大會(huì)降低Th1細(xì)胞免疫功能,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚屏障修復(fù),每日進(jìn)行30分鐘快走可改善末梢循環(huán)。
治療期間需每日更換純棉襪并用沸水燙洗,避免與家人共用指甲剪、拖鞋等物品??膳浜喜铇渚途植客磕ㄝo助抑菌,選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋。足部出現(xiàn)化膿、淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),嚴(yán)重者可能需要口服伊曲康唑或進(jìn)行光動(dòng)力治療。保持飲食均衡,限制酒精攝入,適量增加山藥、薏米等健脾利濕食材。