外耳道癤腫主要表現(xiàn)為耳部劇烈疼痛、局部紅腫及耳道狹窄。疼痛常隨咀嚼或牽拉耳廓加重,嚴重者可伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大。
外耳道癤腫的典型癥狀包括局限性跳痛,疼痛在夜間尤為明顯。初期可見耳道口皮膚充血腫脹,逐漸形成錐形隆起,癤腫成熟后頂端可能出現(xiàn)黃白色膿點。部分患者會出現(xiàn)耳屏壓痛或耳垂抬舉痛,癤腫破潰后可有膿性分泌物排出。
病變多發(fā)生在外耳道外1/3的軟骨部,該區(qū)域皮膚含有毛囊和皮脂腺,易受金黃色葡萄球菌等細菌感染。免疫力低下者、糖尿病患者或經(jīng)常掏耳的人群更易發(fā)病。若癤腫阻塞耳道,可能引發(fā)傳導性聽力下降。
病程發(fā)展可分為三個階段:炎癥初期表現(xiàn)為局部充血腫脹;化膿期形成明顯癤腫伴劇烈疼痛;潰破期膿液排出后癥狀逐漸緩解。嬰幼兒患者可能因疼痛表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕患側(cè)臥位。
出現(xiàn)耳部持續(xù)疼痛伴腫脹時,建議盡早就醫(yī)明確診斷。需與彌漫性外耳道炎、耳部帶狀皰疹等疾病鑒別,避免自行擠壓癤腫導致感染擴散。