老年人頭暈可能與體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、藥物副作用等因素有關(guān)。頭暈時需立即坐下或躺下防止跌倒,避免突然改變體位,定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,必要時進行前庭康復訓練。

美達信 阿托伐他汀鈣片(10mg*14片)
生產(chǎn)廠家:齊魯制藥有限公司
功能主治:高膽固醇血癥:原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的Ia和Ib型)患者,如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(Totalcholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高、載脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)升高和甘油三酯(Triglycerides,TG)升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其它降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析法)合用或單獨使用(當無其它治療手段時),以降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。冠心?。汗谛牟』蚬谛牟〉任0Y(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,本品適用于:降低非致死性心肌梗死的風險、降低致死性和非致死性卒中的風險、降低血管重建術(shù)的風險、降低因充血性心力衰竭而住院的風險、降低心絞痛的風險。
用法用量:病人在開始本品治療前,應進行標準的低膽固醇飲食控制,在整個治療期間也應維持合理膳食。應根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標和患者的治療效果進行劑量的個體化調(diào)整。常用的起始劑量為10mg每日一次。劑量調(diào)整時間間隔應為4周或更長。本品最大劑量為80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天內(nèi)的任何時間一次服用,并不受進餐影響。原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥的治療:大多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣10mg,每日一次,其血脂水平可得到控制。治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效。長期治療可維持療效。雜合子型家族性高膽固醇血癥的治療:患者初始劑量應為10mg/日。應遵循劑量的個體化原則以每4周為間隔逐步調(diào)整劑量至40mg/日。如果仍然未達到滿意療效,可選擇將劑量調(diào)整至最大劑量80mg/日或以40mg每日一次本品配用膽酸螯合劑治療。純合子型家族性高膽固醇血癥的治療:在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中,其中46例患者有確認的低密度脂蛋白(Lowdensitylipoprotein,LDL)受體信息。這46例患者的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的劑量可增至80mg/日。對于純合子型家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量是10~80mg/日。阿托伐他汀鈣應作為其它降脂治療措施(如低密度脂蛋白(LDL)血漿透析法)的輔助治療?;虍敓o這些治療條件時,本品可單獨使用。腎功能不全患者用藥劑量:腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產(chǎn)生影響,也不會對其降脂效果產(chǎn)生影響,所以無需調(diào)整劑量。
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1、體位性低血壓
老年人因血管調(diào)節(jié)功能減退,快速起身時易出現(xiàn)血壓驟降。建議起床時遵循三個一分鐘原則,即醒后平躺一分鐘、坐起一分鐘、雙腿下垂一分鐘。日常可穿彈力襪促進靜脈回流,適量增加水和鹽分攝入,但高血壓患者需謹慎。
2、腦供血不足
頸動脈斑塊或腦血管狹窄會導致腦部缺血,常伴視物模糊、肢體無力。需控制高血壓、糖尿病等基礎病,避免長時間低頭。可進行頸動脈超聲檢查,醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善循環(huán)。
3、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈,與頭位變動相關(guān)。確診后可通過Epley復位法治療,日常避免快速轉(zhuǎn)頭。美克洛嗪片、倍他司汀片等藥物可緩解癥狀,但須排除腦卒中等嚴重疾病后再行處理。

4、貧血
缺鐵或維生素B12缺乏導致攜氧能力下降,伴面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標,增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物。硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物可能引起便秘,應與維生素C同服促進吸收。
5、藥物副作用
降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等可能引發(fā)低血壓性頭暈。記錄用藥與頭暈的時間關(guān)聯(lián)性,避免聯(lián)合使用多種擴血管藥物。醫(yī)生可能調(diào)整硝苯地平控釋片或地西泮片的劑量,切勿自行停藥或減藥。

老年人應保持規(guī)律作息,每日進行太極拳等低強度運動改善平衡能力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,限制高脂高鹽食物。浴室安裝防滑墊和扶手,外出攜帶急救卡片注明病史和用藥。若頭暈伴隨嘔吐、意識障礙或持續(xù)超過2小時,須立即就醫(yī)排查腦梗死等急癥。定期進行聽力、視力和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,建立健康檔案跟蹤癥狀變化。