毛囊炎一般建議就診皮膚科,可能由細菌感染、真菌感染、毛囊損傷、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
1、皮膚科
皮膚科是治療毛囊炎的首選科室,醫(yī)生會根據(jù)病因進行針對性處理。細菌性毛囊炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。真菌性毛囊炎多由馬拉色菌引起,常見于胸背部,皮損呈半球形紅色丘疹。皮膚科可能通過膿液培養(yǎng)、鏡檢或伍德燈檢查明確病原體,并指導使用抗菌或抗真菌藥物。
2、內分泌科
反復發(fā)作的毛囊炎患者可能需要排查糖尿病等內分泌疾病。長期血糖控制不佳會導致皮膚抵抗力下降,容易繼發(fā)細菌或真菌感染。內分泌科通過血糖檢測、糖化血紅蛋白等檢查評估代謝狀況,控制基礎疾病后可減少毛囊炎復發(fā)概率?;颊咝枧浜险{整飲食結構并規(guī)律監(jiān)測血糖。
3、感染科
特殊病原體感染或全身播散性毛囊炎需感染科介入。如艾滋病患者合并的頑固性毛囊炎,或由非典型分枝桿菌引起的深部毛囊炎。感染科會進行血培養(yǎng)、免疫功能檢測等評估感染程度,必要時采用靜脈抗生素或聯(lián)合抗病毒治療。嚴重感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。
4、外科
形成癤腫或癰的嚴重毛囊炎需外科處理。當毛囊炎進展為有波動感的膿腫時,可能需要進行切開引流術排出膿液。外科醫(yī)生會在局部麻醉下清理壞死組織,術后配合敷料更換促進愈合。糖尿病患者或面部危險三角區(qū)的膿腫需特別警惕感染擴散風險。
5、中醫(yī)科
慢性毛囊炎患者可考慮中醫(yī)調理。中醫(yī)認為毛囊炎多與濕熱蘊結、血熱風燥有關,可能采用清熱解毒、健脾祛濕的方劑如五味消毒飲。外治法包括金黃散外敷或中藥熏洗,針灸選取大椎、曲池等穴位調節(jié)免疫力。治療期間需忌食辛辣刺激食物。
毛囊炎患者日常應保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或擠壓皮損。選擇寬松透氣的棉質衣物,出汗后及時清潔。飲食注意補充維生素A、鋅等有助于皮膚修復的營養(yǎng)素,限制高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)多發(fā)膿皰、發(fā)熱或皮損持續(xù)擴大時須及時就醫(yī),避免自行使用抗生素藥膏導致耐藥性。