冬天腳后跟癢通常由皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、血液循環(huán)不良或神經(jīng)性皮炎引起。
1、皮膚干燥:
冬季空氣濕度低,皮脂分泌減少,腳后跟角質(zhì)層易缺水開(kāi)裂,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、細(xì)紋增多,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的保濕霜,避免使用堿性肥皂清潔。
2、真菌感染:
足癬俗稱腳氣在冬季因穿厚襪靴子透氣性差更易發(fā)作,紅色丘疹伴環(huán)形脫屑是典型表現(xiàn),瘙癢夜間加重??赡芘c共用拖鞋、健身房赤足行走有關(guān)。需保持足部干燥,醫(yī)生可能建議使用特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。
3、接觸性皮炎:
新鞋襪染料、橡膠或羊毛材質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹,常伴有灼熱感。需更換純棉透氣襪具,避免直接接觸化纖材料,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定等抗組胺藥物。
4、血液循環(huán)不良:
低溫導(dǎo)致末梢血管收縮,代謝廢物堆積刺激皮膚,常見(jiàn)于糖尿病或動(dòng)脈硬化患者。特點(diǎn)是雙側(cè)對(duì)稱性瘙癢,伴隨腳部發(fā)涼、膚色蒼白。建議加強(qiáng)足部按摩,控制基礎(chǔ)疾病,室溫低于15℃時(shí)使用電熱毯預(yù)熱被褥。
5、神經(jīng)性皮炎:
精神壓力或寒冷刺激誘發(fā)局部皮膚神經(jīng)功能紊亂,形成苔蘚樣增厚斑塊,越抓越癢形成惡性循環(huán)。多見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)周圍,需避免搔抓,通過(guò)冥想緩解壓力,醫(yī)生可能開(kāi)具鹵米松等弱效激素藥膏。
冬季足部護(hù)理需每日更換吸濕性好的棉襪,室內(nèi)暖氣房保持空氣濕度40%-60%,飲食補(bǔ)充維生素A/E促進(jìn)皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)2周以上、出現(xiàn)潰爛或發(fā)熱癥狀,需排查糖尿病、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。老年人避免使用電熱腳爐以防低溫燙傷,可選擇15-20分鐘的溫水足浴促進(jìn)血液循環(huán)。