藥物性肝炎可能反復(fù)發(fā)作，關(guān)鍵在于是否持續(xù)接觸肝毒性藥物或存在個(gè)體易感因素。
一、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與誘因：
藥物性肝炎的復(fù)發(fā)通常與再次使用同種或同類肝毒性藥物有關(guān)。部分患者因遺傳性代謝異常如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏或自身免疫傾向，對藥物肝毒性的敏感性更高。長期服用抗結(jié)核藥、抗癲癇藥、部分抗生素或中草藥如含吡咯里西啶生物堿的土三七的人群需特別警惕。合并脂肪肝、慢性病毒性肝炎等基礎(chǔ)肝病時(shí)，肝臟對藥物毒性的耐受性進(jìn)一步降低。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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二、預(yù)防復(fù)發(fā)的核心措施：
確診后應(yīng)立即停用可疑藥物，并建立個(gè)人用藥警示檔案。就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知藥物過敏史，避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的替代藥物。建議每3-6個(gè)月監(jiān)測肝功能，重點(diǎn)觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶水平。對必須使用的潛在肝毒性藥物如抗結(jié)核治療的異煙肼，可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿或甘草酸制劑。
日常需保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物等抗氧化劑，但避免盲目服用成分不明的保健品。出現(xiàn)乏力、尿黃等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行肝臟彈性檢測或活檢評估損傷程度。合并糖尿病等代謝性疾病者需同步控制血糖，降低藥物代謝異常風(fēng)險(xiǎn)。
