孕婦呼吸困難可能由子宮增大壓迫膈肌、妊娠期貧血、激素水平變化、心肺疾病、焦慮情緒等原因引起。

1、子宮壓迫：

妊娠中晚期子宮體積增大可機(jī)械性壓迫膈肌，導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限。孕32周后癥狀更明顯，建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免仰臥。日常可練習(xí)腹式呼吸，坐立時(shí)保持脊柱伸展。

2、妊娠貧血：

血容量增加導(dǎo)致的生理性貧血會(huì)降低血氧濃度。血紅蛋白低于110g/L時(shí)可能出現(xiàn)心悸氣促，需增加牛肉、菠菜、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。

3、激素影響：

孕酮水平升高使呼吸中樞對(duì)二氧化碳敏感度增加，引發(fā)過(guò)度通氣現(xiàn)象。表現(xiàn)為呼吸頻率加快但無(wú)缺氧，可通過(guò)冥想呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。避免密閉空間久留，保持環(huán)境通風(fēng)。

4、心肺疾病：

可能與妊娠高血壓、圍產(chǎn)期心肌病等病理因素有關(guān)，通常伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，必要時(shí)使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥物控制。

5、情緒因素：

產(chǎn)前焦慮引發(fā)的過(guò)度換氣綜合征可導(dǎo)致呼吸性堿中毒。表現(xiàn)為手腳麻木、胸廓緊束感，可通過(guò)心理咨詢和正念訓(xùn)練緩解。建議每日進(jìn)行30分鐘孕婦瑜伽或散步。

建議每日攝入含維生素C的獼猴桃、鮮棗促進(jìn)鐵吸收，選擇游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。睡眠時(shí)墊高床頭15厘米，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和血常規(guī)檢查。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)胸痛等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。