胎兒停育需根據(jù)孕周和個(gè)體情況采取清宮術(shù)、藥物流產(chǎn)或期待治療，主要處理方法有終止妊娠、病理檢查、激素調(diào)節(jié)、心理干預(yù)和后續(xù)備孕指導(dǎo)。

1、終止妊娠：

確診胎兒停育后需及時(shí)終止妊娠。孕早期12周前可選擇藥物流產(chǎn)，常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇；孕中晚期需行清宮術(shù)或引產(chǎn)術(shù)，避免組織殘留引發(fā)感染。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，術(shù)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔。

2、病理檢查：

妊娠組織需送病理檢查明確停育原因。常見(jiàn)病因包括胚胎染色體異常占50%-60%、母體黃體功能不足、子宮畸形或感染因素。針對(duì)絨毛染色體核型分析結(jié)果，可指導(dǎo)后續(xù)遺傳咨詢(xún)，排除父母染色體平衡易位等異常。

3、激素調(diào)節(jié)：

流產(chǎn)后需監(jiān)測(cè)血HCG下降情況，異常者需排除妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。針對(duì)黃體功能不足者，下次妊娠早期可補(bǔ)充黃體酮；多囊卵巢綜合征患者需調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，改善胰島素抵抗后再備孕。

4、心理干預(yù)：

胎兒停育可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，建議通過(guò)心理咨詢(xún)、團(tuán)體支持等方式疏導(dǎo)。配偶共同參與心理調(diào)適，避免自責(zé)情緒影響夫妻關(guān)系。輕度情緒障礙可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解，持續(xù)抑郁超過(guò)2周需精神科評(píng)估。

5、備孕指導(dǎo)：

建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查。每日補(bǔ)充葉酸400-800μg，控制BMI在18.5-24之間。既往兩次及以上流產(chǎn)史者需進(jìn)行復(fù)發(fā)性流產(chǎn)系統(tǒng)篩查。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，注意觀察腹痛及出血情況。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。下次妊娠確診后建議早期超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性黃體支持治療。