男性勃起硬度不足和早泄可通過藥物治療改善,常用藥物包括西地那非、他達(dá)拉非、達(dá)泊西汀等。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等因素相關(guān),早泄常由龜頭敏感、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等引起。
1、西地那非:
西地那非是磷酸二酯酶5抑制劑,通過增強(qiáng)陰莖海綿體血流改善勃起硬度。適用于血管性勃起功能障礙,常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、他達(dá)拉非:
他達(dá)拉非作用機(jī)制與西地那非類似,但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適用于需要自然性生活的患者,可能引起肌肉疼痛和消化不良。與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。
3、達(dá)泊西汀:
達(dá)泊西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期。適用于原發(fā)性早泄,常見副作用包括惡心和頭暈。需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用,不建議每日連續(xù)使用。
4、局部麻醉劑:
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,延緩射精。使用前需進(jìn)行皮膚測試避免過敏反應(yīng),可能影響性伴侶感覺。建議性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。
5、中藥調(diào)理:
五子衍宗丸、金匱腎氣丸等中成藥可輔助改善腎陽虛型功能障礙。需辨證施治,療程通常需4-8周。中藥起效較慢,不宜與西藥混用避免相互作用。
改善性功能障礙需綜合干預(yù),建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管功能。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶間充分溝通可緩解心理壓力,避免過度關(guān)注表現(xiàn)。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評估。長期用藥需定期復(fù)查肝腎功能和心血管狀況。