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        胃疼一直吐是怎么回事

        發(fā)布時間:2025-06-02 14:27 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        胃疼伴隨持續(xù)嘔吐可能由急性胃炎、胃潰瘍、食物中毒、胃腸功能紊亂、腸梗阻等原因引起,可通過抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液支持、胃腸減壓等方式治療。

        1、急性胃炎:

        胃黏膜急性炎癥是常見誘因,多因進(jìn)食不潔食物、過量飲酒或藥物刺激導(dǎo)致。胃鏡檢查可見黏膜充血水腫,患者除上腹絞痛外,常伴有惡心嘔吐、食欲減退。治療需禁食1-2天,使用鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜,必要時靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。

        2、胃潰瘍:

        幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃壁深層損傷。疼痛多呈節(jié)律性,餐后加重,伴隨嘔出咖啡樣物提示出血。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),聯(lián)合奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林三聯(lián)療法,嘔吐嚴(yán)重時需禁食胃腸減壓。

        3、食物中毒:

        金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染食物后,2-6小時內(nèi)會出現(xiàn)劇烈胃痙攣與噴射狀嘔吐。典型特征為多人同時發(fā)病,可能伴有水樣腹瀉。需留取嘔吐物培養(yǎng),輕癥口服補(bǔ)液鹽,重癥需靜脈注射左氧氟沙星抗感染。

        4、胃腸功能紊亂:

        自主神經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致胃排空障礙,常見于焦慮癥或糖尿病患者。表現(xiàn)為餐后飽脹、反復(fù)干嘔,但無器質(zhì)性病變。建議少食多餐,飯前服用多潘立酮促進(jìn)蠕動,配合腹部熱敷與穴位按摩。

        5、腸梗阻:

        腸道內(nèi)容物通過受阻時會出現(xiàn)膽汁性嘔吐,后期可嘔出糞渣樣物。伴隨肛門停止排氣、腹部包塊,CT可見氣液平面。需立即禁食插胃管減壓,絞窄性梗阻需急診手術(shù)解除粘連或切除壞死腸段。

        發(fā)作期應(yīng)選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等低纖維飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食?;謴?fù)期可飲用山藥紅棗粥調(diào)理脾胃,配合足三里穴位按壓。若嘔吐物帶血、持續(xù)24小時未緩解或出現(xiàn)意識模糊,需急診排除心肌梗死等危重癥。日常需注意餐具消毒,避免空腹服用阿司匹林類藥物,幽門螺桿菌感染者建議家庭分餐。

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