排尿量減少可能由出汗過多、飲食高鹽、水分?jǐn)z入不足等生理因素,或腎功能異常、尿路梗阻等病理因素引起,需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
1、出汗過多:
高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量汗液蒸發(fā),體液通過皮膚排出增多,腎臟濾過液減少。建議補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料,避免脫水狀態(tài)持續(xù)超過4小時(shí)。
2、高鹽飲食:
鈉離子濃度升高促使抗利尿激素分泌,腎小管重吸收水分增加。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,多食用冬瓜、黃瓜等高鉀低鈉食物平衡電解質(zhì)。
3、水分?jǐn)z入不足:
實(shí)際飲水量未達(dá)到每日1500-2000毫升標(biāo)準(zhǔn),尤其老年人渴覺中樞敏感度下降??刹捎枚〞r(shí)飲水法,每小時(shí)攝入100-150毫升溫水。
4、腎功能異常:
可能與腎小球?yàn)V過率下降、急性腎損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢水腫、血壓升高癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè),必要時(shí)使用呋塞米、托拉塞米等利尿劑。
5、尿路梗阻:
可能與前列腺增生、泌尿系結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿線變細(xì)癥狀。超聲檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,避免久坐壓迫膀胱。飲食增加芹菜、綠豆等利尿食材,限制濃茶咖啡攝入。若合并呼吸困難或意識(shí)改變需立即急診處理,持續(xù)24小時(shí)尿量少于400毫升提示少尿癥,需住院評(píng)估腎功能。