肛門外翻可通過手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸脫垂、肛門括約肌功能障礙等原因引起。
硝酸甘油軟膏
生產(chǎn)廠家：協(xié)和藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經(jīng)肛門涂于肛管內(nèi)(肛門內(nèi)約1cm)，或遵醫(yī)囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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1、生理性因素：
長期便秘導(dǎo)致腹壓增高是常見誘因，增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果可緩解癥狀。溫水坐浴每日2次能減輕局部水腫，配合提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌群。
2、分娩損傷：
經(jīng)陰道分娩可能造成會陰神經(jīng)損傷，與盆底肌撕裂有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便失控、會陰墜脹。凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉張力，生物反饋治療能改善神經(jīng)控制功能。
3、盆底肌松弛：
年齡增長或長期負(fù)重導(dǎo)致結(jié)締組織退化，增加瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動。避免久坐久站，使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。
4、直腸脫垂：
可能與直腸固定結(jié)構(gòu)缺陷、慢性咳嗽有關(guān)，通常表現(xiàn)為直腸黏膜外露、黏液滲出。硬化劑注射如聚桂醇可固定黏膜，嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。
5、括約肌功能障礙：
神經(jīng)損傷或炎癥導(dǎo)致收縮異常，與糖尿病、肛周膿腫有關(guān)。硝酸甘油軟膏緩解痙攣，肉毒桿菌注射調(diào)節(jié)肌張力，頑固病例需行括約肌成形術(shù)。
日常需保持每日1500ml飲水量，選擇慢跑、騎自行車等避免腹壓增高的運(yùn)動，便后使用含金縷梅的濕巾清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、嵌頓壞死需立即就醫(yī)，術(shù)后三個月內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查肛門直腸測壓評估功能恢復(fù)情況。
