濕疹的發(fā)生與體內(nèi)濕氣重并無直接關(guān)聯(lián),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹主要由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、遺傳易感性、環(huán)境刺激及微生物感染等因素共同作用導(dǎo)致。濕疹可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、避免誘因、調(diào)節(jié)免疫及心理干預(yù)等方式改善。
1、屏障受損:皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷導(dǎo)致水分流失過快,外界刺激物易侵入引發(fā)炎癥反應(yīng)。建議每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕劑修復(fù)屏障,避免過度清潔。
2、免疫異常:Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE水平升高,引發(fā)瘙癢和炎癥。短期可外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、地奈德乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定。
3、遺傳因素:FLG基因突變使絲聚蛋白合成減少,增加特應(yīng)性皮炎風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需長期堅(jiān)持皮膚護(hù)理,避免接觸羊毛制品等粗糙材質(zhì)。
4、環(huán)境誘因:干燥氣候、塵螨、花粉等可誘發(fā)或加重癥狀。保持室內(nèi)濕度40%-60%,選擇純棉透氣衣物,清洗時(shí)使用無香料洗滌劑。
5、微生物感染:金黃色葡萄球菌定植會(huì)加劇皮膚炎癥。合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者配合口服抗生素如頭孢氨芐治療。
濕疹患者日常需注意避免搔抓,洗澡水溫控制在37℃以下,每周運(yùn)動(dòng)3-5次增強(qiáng)體質(zhì)。飲食可適當(dāng)增加富含Omega-3的深海魚、亞麻籽,減少高糖高脂食物攝入。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)等專業(yè)檢查。