鹽酸達(dá)泊西汀片可以用于治療早泄。該藥物是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平延長(zhǎng)射精潛伏期，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄患者。
鹽酸達(dá)泊西汀片
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者：1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當(dāng)中或者插入后不久，以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精；2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙；3.射精控制能力不佳。
用法用量：口服。藥片應(yīng)完整片吞下。建議患者至少用滿杯水送服藥物。患者應(yīng)盡量避免暈厥或頭暈等前驅(qū)癥狀所引起的受傷。成年男性(18至64歲)：對(duì)于所有患者推薦的首次劑量為30mg，需要在性生活之前約1至3小時(shí)服用。如果服用30mg后效果不夠滿意且副作用尚在可接受范圍以內(nèi)，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時(shí)一次。本品可以在餐前或餐后服用(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。如果醫(yī)生選用本品治療早泄，應(yīng)當(dāng)在使用該藥品治療后首個(gè)4周評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)與患者報(bào)告的受益，或者在使用6次治療劑量以后評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)利益平衡并決定是否繼續(xù)使用本品治療。老年人(65歲及以上)：尚未評(píng)估本品在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效，其主要原因?yàn)橛嘘P(guān)本產(chǎn)品在該人群中使用的數(shù)據(jù)極為有限(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。兒童及青少年：本品不用于18歲以下人群。腎臟損傷患者：輕度或中度腎臟損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整，但是應(yīng)謹(jǐn)慎服用。不推薦本品用于重度腎臟損傷患者(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)肝損傷患者：輕度肝損傷患者服用本品時(shí)不需要進(jìn)行劑量調(diào)整；本品禁止用于中度和重度肝損傷(Child-PughC級(jí))患者(參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)部分)。
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藥物作用機(jī)制：
鹽酸達(dá)泊西汀通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺濃度。這種神經(jīng)遞質(zhì)濃度的提升能夠增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)射精控制的調(diào)節(jié)能力，從而有效延長(zhǎng)性交時(shí)間。藥物在體內(nèi)代謝較快，通常在1-2小時(shí)內(nèi)達(dá)到血藥濃度峰值，適合按需服用。
適用人群與效果：
該藥物適用于18-64歲男性早泄患者，臨床研究顯示可使射精潛伏期延長(zhǎng)3-4倍。對(duì)于原發(fā)性早泄患者效果尤為顯著，這類(lèi)患者通常從初次性經(jīng)歷開(kāi)始就存在射精控制障礙。繼發(fā)性早泄患者可能因心理壓力、前列腺炎等因素導(dǎo)致癥狀，藥物治療需配合病因處理。
使用前需排除心血管疾病、肝腎功能異常等禁忌癥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈、失眠等，多屬輕度且可自行緩解。避免與單胺氧化酶抑制劑、硫利達(dá)嗪等藥物聯(lián)用。治療期間需觀察個(gè)體反應(yīng)，部分患者可能需要調(diào)整劑量或聯(lián)合心理行為療法。
早泄患者除藥物治療外，建議配合盆底肌訓(xùn)練、性感集中療法等行為干預(yù)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食可適當(dāng)增加含鋅、鎂等微量元素的食物，如牡蠣、堅(jiān)果等。伴侶的理解與配合對(duì)改善性生活質(zhì)量具有積極作用，必要時(shí)可共同參與心理咨詢。
