中醫(yī)認為老年人消化不良多與脾胃虛弱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪侵襲、腎陽不足等因素相關。
1、脾胃虛弱:老年人臟腑功能衰退,脾胃運化能力減弱,食物滯留中焦易致腹脹、噯氣。日??墒秤蒙剿帯⑸徸?、小米等健脾食材,避免生冷油膩。艾灸足三里、中脘穴有助于溫補脾胃。
2、飲食不節(jié):長期過飽過饑或偏好肥甘厚味,損傷胃絡導致納呆、反酸。建議少食多餐,烹飪方式以蒸煮為主,適當飲用山楂麥芽茶促進消化。病理性胃食管反流需聯(lián)合半夏瀉心湯等方劑調(diào)理。
3、情志失調(diào):憂思惱怒易致肝氣犯胃,表現(xiàn)為脅脹、呃逆??赏ㄟ^八段錦、太極拳疏解肝郁,配合玫瑰花、佛手代茶飲。癥狀持續(xù)者可能出現(xiàn)功能性消化不良,需考慮柴胡疏肝散加減。
4、外邪侵襲:寒濕或濕熱之邪內(nèi)困脾胃,常見腹瀉、苔膩。注意腹部保暖,飲食中加入生姜、陳皮化濕。慢性腸炎患者可選用參苓白術散,伴隨菌群紊亂時需配合益生菌調(diào)節(jié)。
5、腎陽不足:命門火衰不能溫煦脾土,多見五更瀉、完谷不化。宜用肉桂、干姜等溫腎食材,艾灸關元穴。糖尿病性胃輕癱等器質(zhì)性疾病需金匱腎氣丸配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
老年人消化功能養(yǎng)護需注重三餐定時定量,餐后適度散步促進胃腸蠕動,冬季避免臍周受涼。長期消化不良伴體重下降需排查消化道腫瘤,日常可按摩腹部順時針36圈+逆時針24圈幫助氣機調(diào)暢,體質(zhì)偏寒者慎食綠豆、苦瓜等寒涼之物。