尼扎替丁片是抑制胃酸分泌的H2受體拮抗劑，主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食管反流病。使用該藥物需關(guān)注以下核心事項(xiàng)：
藥物相互作用
尼扎替丁可能影響其他藥物吸收，需特別關(guān)注與酮康唑、伊曲康唑等抗真菌藥的聯(lián)用，這類藥物依賴胃酸環(huán)境吸收，合用可能降低藥效。與華法林合用時(shí)需監(jiān)測凝血功能，因尼扎替丁可能輕微延長其代謝時(shí)間。
特殊人群禁忌
腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率低于20ml/min時(shí)劑量應(yīng)減半。妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)使用，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。對H2受體拮抗劑過敏者禁用。
不良反應(yīng)監(jiān)測
常見副作用包括頭痛發(fā)生率約10%、腹瀉4%-7%，偶見轉(zhuǎn)氨酶一過性升高。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等超敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。長期大劑量使用可能引起維生素B12缺乏。
用藥時(shí)間管理
胃潰瘍治療療程通常為4-8周，十二指腸潰瘍?yōu)?-4周。預(yù)防夜間酸突破現(xiàn)象時(shí)，建議晚餐后服用。用藥期間避免高脂飲食及酒精攝入，可能加重胃黏膜損傷。
出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀，或持續(xù)腹痛超過2周未緩解時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。胃潰瘍患者用藥后應(yīng)復(fù)查胃鏡確認(rèn)愈合情況。
