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        治療肛裂需要做哪些檢查

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-20 14:04 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        治療肛裂通常需要進(jìn)行肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、血常規(guī)檢查、糞便隱血試驗(yàn)等檢查。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍,可能與便秘、腹瀉、感染等因素有關(guān)。

        1、肛門指檢

        肛門指檢是診斷肛裂的初步檢查方法,醫(yī)生通過戴手套涂抹潤滑劑后用手指觸摸肛管,判斷是否存在裂口、潰瘍或腫塊。該檢查能評(píng)估肛裂的位置、深度及是否合并肛乳頭肥大、肛竇炎等并發(fā)癥。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但一般無須特殊準(zhǔn)備。

        2、肛門鏡檢查

        肛門鏡可直接觀察肛管黏膜和皮膚損傷情況,確認(rèn)裂口形態(tài)及是否伴有哨兵痔。檢查時(shí)將潤滑后的肛門鏡緩慢插入肛門,通過光源放大視野。急性肛裂可見新鮮裂痕,慢性肛裂可見纖維化邊緣。該檢查對(duì)判斷是否需要手術(shù)治療有重要參考價(jià)值。

        3、結(jié)腸鏡檢查

        對(duì)于反復(fù)發(fā)作或非典型部位的肛裂,需結(jié)腸鏡檢查排除克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病。檢查前需清潔腸道,通過內(nèi)窺鏡觀察全結(jié)腸黏膜。中重度肛裂合并腸道炎癥時(shí),可見腸壁充血水腫、糜爛或潰瘍等特征性改變。

        4、血常規(guī)檢查

        血常規(guī)可檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例,幫助判斷是否存在感染。急性感染期肛裂可能伴隨白細(xì)胞升高,慢性肛裂通常指標(biāo)正常。該檢查還能篩查貧血等全身情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

        5、糞便隱血試驗(yàn)

        通過化學(xué)或免疫法檢測(cè)糞便中微量血液,鑒別肛裂出血與其他消化道出血。肛裂出血多為便后滴鮮血,隱血試驗(yàn)陽性需警惕上消化道病變。檢查前應(yīng)避免食用動(dòng)物血制品、鐵劑等干擾因素。

        肛裂患者日常應(yīng)保持肛門清潔,排便后可用溫水坐浴緩解疼痛。飲食需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物,慢性頑固性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。

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