眼睛細(xì)菌感染能否自愈取決于感染類型和嚴(yán)重程度。輕度結(jié)膜炎或瞼緣炎可能通過(guò)免疫系統(tǒng)自行恢復(fù)，但角膜炎、眼內(nèi)炎等嚴(yán)重感染需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

細(xì)菌性結(jié)膜炎是常見(jiàn)的自限性感染，典型表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多，多數(shù)情況下7-10天可緩解。保持眼部清潔、冷敷緩解不適、避免揉眼等措施有助于恢復(fù)。但若出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或分泌物呈黃綠色膿性，提示可能為淋球菌或衣原體感染，需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。

瞼緣炎伴隨睫毛根部鱗屑和灼熱感時(shí)，可通過(guò)熱敷和茶樹(shù)油濕巾清潔改善。但若形成麥粒腫且持續(xù)3天未消退，可能需切開(kāi)排膿。角膜炎患者會(huì)出現(xiàn)明顯畏光、流淚癥狀，角膜熒光染色檢查可見(jiàn)上皮缺損，這種情況必須使用加替沙星凝膠聯(lián)合角膜修復(fù)劑。

特殊情況下，眼內(nèi)炎可能由外傷或內(nèi)源性感染引起，表現(xiàn)為眼球劇烈疼痛、前房積膿，需緊急玻璃體注射萬(wàn)古霉素聯(lián)合全身抗生素。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者若發(fā)生綠膿桿菌感染，24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)角膜融解，需住院強(qiáng)化治療。

建議出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降或眼瞼腫脹超過(guò)48小時(shí)者盡早就診。糖尿病患者、免疫抑制人群及兒童患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，不建議自行觀察等待。眼科醫(yī)生可通過(guò)裂隙燈檢查和細(xì)菌培養(yǎng)快速明確病原體類型。