雙向情感障礙和躁郁癥是同一種疾病的不同名稱，均指以情緒極端波動(dòng)為特征的精神障礙，臨床表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。診斷需由精神科醫(yī)生通過詳細(xì)病史采集、精神檢查及標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具綜合判斷。
雙向情感障礙的核心特征包括情緒高漲與低落的兩極性波動(dòng)。躁狂發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)過度興奮、睡眠需求減少、思維奔逸、活動(dòng)增多、沖動(dòng)行為等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)伴有妄想或幻覺。抑郁發(fā)作時(shí)則呈現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、自我評(píng)價(jià)過低等癥狀。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)混合狀態(tài)，即躁狂與抑郁癥狀在短時(shí)間內(nèi)快速交替。
臨床診斷需排除軀體疾病或物質(zhì)濫用導(dǎo)致的類似表現(xiàn)，如甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或藥物副作用。醫(yī)生會(huì)評(píng)估癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及社會(huì)功能損害情況，參考國(guó)際疾病分類或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)。情緒穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉等是基礎(chǔ)治療藥物，心理治療與社會(huì)支持同樣重要。
若懷疑存在情緒波動(dòng)問題，建議盡早就診精神心理科，避免自行判斷或延誤治療。日常保持規(guī)律作息，避免酒精和刺激性物質(zhì)，記錄情緒變化日記有助于醫(yī)生評(píng)估。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，識(shí)別復(fù)發(fā)征兆，協(xié)助患者堅(jiān)持治療計(jì)劃，減少環(huán)境刺激因素。
