尿酸偏高需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精及高果糖飲料。尿酸偏高與嘌呤代謝紊亂有關(guān),過量攝入高嘌呤食物會(huì)加重尿酸生成,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
1、動(dòng)物內(nèi)臟:
豬肝、雞胗、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300-500毫克。嘌呤在體內(nèi)代謝后轉(zhuǎn)化為尿酸,直接升高血尿酸水平。急性痛風(fēng)期應(yīng)完全避免,緩解期每月食用不超過1次。
2、帶殼海鮮:
牡蠣、扇貝、貽貝等帶殼類海鮮嘌呤含量超過200毫克/100克。海鮮中的甘氨酸會(huì)促進(jìn)尿酸合成,同時(shí)富含的鋅元素可能抑制尿酸排泄。建議用淡水魚替代,每周控制在200克以內(nèi)。
3、濃肉湯:
長(zhǎng)時(shí)間熬煮的肉湯、骨湯中溶解了大量嘌呤物質(zhì),尤其是火鍋湯底嘌呤濃度可達(dá)正常飲食的30倍。嘌呤易溶于水,煮沸過程中肉類50%的嘌呤會(huì)進(jìn)入湯中,建議棄湯食用固體食材。
4、酒精飲品:
啤酒含有鳥苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為嘌呤,同時(shí)酒精代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。每日酒精攝入超過15克可使痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加49%,需嚴(yán)格戒斷啤酒,紅酒每日不超過100毫升。
5、高果糖食品:
含糖飲料、蜂蜜等富含果糖的食物會(huì)加速嘌呤合成,果糖代謝消耗ATP產(chǎn)生大量嘌呤中間產(chǎn)物。每日果糖攝入超過50克可使血尿酸上升15%,建議用代糖替代蔗糖。
尿酸偏高人群每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物攝入,幫助中和尿酸。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在BMI24以下。若血尿酸持續(xù)高于540μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行降尿酸治療。