鹽酸左西替利嗪分散片主要用于過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病治療,使用時(shí)需注意藥物成分過敏者禁用、嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用、妊娠期及哺乳期女性需醫(yī)生評(píng)估、可能引起嗜睡等不良反應(yīng)、避免與中樞抑制劑合用。
1、禁忌人群:
對(duì)鹽酸左西替利嗪或輔料成分過敏者禁止使用,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應(yīng)。嚴(yán)重肝功能不全患者需調(diào)整劑量,肌酐清除率小于30ml/min的腎功能不全者建議減半用量。6歲以下兒童安全性數(shù)據(jù)有限,需遵醫(yī)囑使用。
2、特殊人群:
妊娠期女性用藥需權(quán)衡利弊,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胎兒發(fā)育。哺乳期服藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng),藥物可通過乳汁分泌。老年患者因肝腎功能減退,更易出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng),建議起始劑量減半。
3、不良反應(yīng):
常見困倦、乏力等中樞抑制作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、口干、胃腸不適等癥狀,通常程度較輕可自行緩解。極少數(shù)病例報(bào)告心動(dòng)過速、肝功能異常等嚴(yán)重反應(yīng),需立即停藥就醫(yī)。
4、藥物相互作用:
與鎮(zhèn)靜催眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等中樞抑制劑合用會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。酮康唑等CYP3A4抑制劑可能升高血藥濃度。服藥期間避免飲酒,酒精會(huì)加重中樞抑制。建議與其他藥物間隔2小時(shí)服用,減少相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
5、服用方法:
分散片可直接口服或溶于水中服用,但不建議嚼碎。通常每日一次,建議晚間服用以減少白天嗜睡影響。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,長(zhǎng)期連續(xù)使用超過6個(gè)月需評(píng)估療效與安全性。癥狀緩解后不建議立即停藥,應(yīng)逐漸減量。
服用鹽酸左西替利嗪分散片期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng)。適當(dāng)增加飲水可緩解口干癥狀,但腎功能不全者需控制液體攝入量。過敏體質(zhì)患者建議記錄食物日記,識(shí)別可能誘發(fā)過敏的食物。服藥后出現(xiàn)明顯嗜睡時(shí)可調(diào)整活動(dòng)安排,保證充足休息。季節(jié)性過敏患者可在過敏季前2周開始預(yù)防性用藥,用藥期間定期復(fù)診評(píng)估治療效果。